Bio je to prilično redovan dan na odjelu za infektivne bolesti u bolnici u Canberri za dr. Sanjaya Senanayakea, sve dok ga kolega neurohirurg nije nazvao i rekao: „O moj Bože, ne biste vjerovali šta sam upravo našao u mozgu ove dame – a živo je i migolji se.”

Neurohirurg, dr. Hari Priya Bandi, izvukao je 8 cm dugog parazitskog okruglog crva iz svog pacijenta, što ju je navelo da se obrati Senanayakeu i drugim bolničkim kolegama za savjet o tome šta dalje.

Pacijentkinja, 64-godišnja žena iz jugoistočnog Novog Južnog Walesa, prvi put je primljena u svoju lokalnu bolnicu krajem januara 2021. nakon što je tri sedmice imala bolove u trbuhu i dijareju, praćene stalnim suhim kašljem, temperaturom i noćnim znojenjem. Do 2022. njeni simptomi su uključivali i zaboravnost i depresiju, što je dovelo do upućivanja u bolnicu u Canberri.

MRI skeniranje njenog mozga otkrilo je abnormalnosti koje su zahtijevale operaciju. “Ali neurohirurg sigurno nije ušao tamo misleći da će pronaći crva koji se migolji”, rekao je Senanayake. “Neurohirurzi se redovno bave infekcijama u mozgu, ali ovo je bio nalaz koji se dešava jednom u karijeri. Niko nije očekivao da će to pronaći.”

Iznenađujuće otkriće navelo je tim u bolnici da se brzo okupe kako bi otkrili o kakvoj se vrsti okruglog crva radi i, što je najvažnije, da odluče o bilo kakvom daljnjem liječenju koje bi pacijentu moglo biti potrebno.

“Potražili smo udžbenike, tražeći sve različite vrste okruglih crva koje bi mogle uzrokovati neurološke invazije i bolesti”, rekao je Senanayake. Njihova potraga je bila bezuspješna, te su potražili pomoć od vanjskih stručnjaka.

“Canberra je malo mjesto, pa smo crva, koji je još bio živ, poslali pravo u laboratoriju naučnika CSIRO-a koji ima vrlo veliko iskustvo s parazitima”, rekao je Senanayake. “On ga je samo pogledao i rekao: ‘O moj Bože, ovo je Ophidascaris Robertsi’.”

Ophidascaris robertsi je okrugli crv koji se obično nalazi u pitonima. Pacijent u bolnici u Canberri označava prvi slučaj u svijetu da je parazit pronađen kod ljudi.

Pacijentica živi u blizini jezera u kojem žive pitoni. Bez obzira na direktan kontakt sa zmijama, često je sakupljala autohtone trave, iz okoline jezera kako bi ih koristila u kuhanju, rekao je Senanayake. Doktori i naučnici uključeni u njen slučaj pretpostavljaju da je piton možda izbacio parazita preko fekalija u travu. Vjeruju da je pacijent vjerovatno zaražen parazitom direktno dodirivanjem domaće trave ili nakon što je jela zelenilo.

Senanayake je rekao da je pacijentkinju potrebno liječiti od drugih larvi koje su mogle napasti druge dijelove njenog tijela, poput jetre. Ali s obzirom da nijedan pacijent nikada ranije nije bio liječen od parazita, pazilo se. Neki lijekovi, na primjer, mogu izazvati upalu jer su larve odumrle. Upala može biti štetna za organe kao što je mozak, pa su također morali davati lijekove kako bi se suprotstavili svim opasnim nuspojavama. “Ta jadna pacijentica, bila je tako hrabra i divna”, rekao je Senanayake. „Ne želite da budete prvi pacijent na svijetu sa okruglim crvom koji se inače nalazi u pitonima i zaista joj skidamo kapu. Bila je divna.”

Pacijentica se dobro oporavlja i još uvijek se redovno nadzire, rekao je Senanayake, a istraživači istražuju da li je postojeće zdravstveno stanje zbog kojeg je bila oslabljena imuniteta moglo biti uzrokovano larvama. Slučaj je dokumentovan u septembarskom izdanju časopisa Emerging Infectious Diseases.

Prema američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, tri četvrtine novih zaraznih bolesti kod ljudi dolazi od životinja. Senanayake je rekao da je prvi slučaj u svijetu ukazao na opasnost od prelaska bolesti i infekcija sa životinja na ljude, posebno kada ljudi i životinje počinju živjeti bliže zajedno i staništa se više preklapaju.

“U posljednjih 30 godina u svijetu je bilo oko 30 novih infekcija”, rekao je.

“Od novonastalih infekcija u svijetu, oko 75% je zoonoza, što znači da je došlo do prenosa iz životinjskog svijeta u ljudski svijet. To uključuje i koronaviruse. “Ova infekcija Ophidascarisom se ne prenosi između ljudi, tako da slučaj ovog pacijenta neće uzrokovati pandemiju poput Covid-19 ili ebole. Međutim, zmija i parazit se nalaze u drugim dijelovima svijeta, pa je vjerovatno da će u narednim godinama biti prepoznati i drugi slučajevi u drugim zemljama.”

Ljekar za zarazne bolesti prof. Peter Collinon, koji nije bio uključen u pacijentov slučaj, rekao je da neki slučajevi zoonoza možda nikada neće biti dijagnostikovani ako su rijetki i ako ljekari ne znaju šta da traže.

„Ponekad ljudi umiru, a uzrok nikada nije pronađen“, rekao je.

“Vrijedi voditi računa kada se susrećete sa životinjama i okolinom, da temeljno perete hranu i pravilno je kuhate, te nosite zaštitu poput dugih rukava kako vas ne bi ugrizli”, rekao je.

(TIP/Izvor: federalna.ba/The Guardian/Foto: Canberra Health)